소아 급성 열성 혈관염, 가와사키병 증상
가와사키병이란..5세 미만에서 주로 발생하는 질병으로 1967년 일본 소아과 의사 가와사키 도미사쿠가 처음 보고한 것에서 유래되어 붙여진 병명으로 한국에는 1973년 처음 발견되었다고 합니다. 가와사키병은..소아에서 고열이 지속될 때 꼭 감별하는 질환 중이 하나로 주로 5세 이하의 소아에서 발생하는 급성 열성 혈관염으로 최근 소아 연려으이 후천 심질환의 가장 흔한 원인으로 알려져 있답니다. 가와사키병 증상은..항생제에 반응이 없는 38.5도 이상의 고열이 5일 이상 지속되고 손, 발가락 말단의 부종과 피부의 부정형 발진,양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀 등이 생기는데 초기에는 아무런 증상이 없이 고열만 있을 수도 있답니다. |
가와사키병의..전형적인 증상 외에 설사, 복통, 담낭 비대, 무균 뇌수막염, 무균 농뇨, 경한 간염, 관절염 등을 동반하기도 하기도 하여 가와사키병 증상의 진단 시에 다른 질환을 의심하게 되는 경우도 있다고 합니다. 또한 급성기가 지나면 열과 다른 증상들이 소실되면서 특징적으로 손, 발가락, 끝, 항문 주위의 막양 낙설을 보이고 혈소판 수가 증가하기도 하여 하는데, 이런 전형적이 임상 양상이 다 나타나지 않은 불완전형 가와사키병도 드물지 안혹 이 경우에 관상동맥 합병증을 일으킬 수 있다고 합니다.
가와사키병 치료법은..가와사키병 증상을 치료하지 않으면 동맥류를 포함한 관상동맥 합병증이 약 20%에서 발생하며 이는 심근경색증 또는 급사의 원인이 되기도 하기 때문에 특히 주의하여야 한다고 합니다. 가와사키병 치료는 급성기에는 면역글로불린의 정맥 내 주사와 아스피린 경구 복용을 병행하면 관상동맥 합병증을 2~4%로 감소시키는 효과가 있다고 합니다. 초기에는 면역글로불린 투여에 반응이 없는 경우는 면역글로불린의 재투여 등 추가 치료를 고려해야 한다고 합니다.
